À Haut-Lévêque, le CHU prépare le regroupement de ses soins lourds

Le CHU de Bordeaux a publié le 17 juin un marché d’assistance technique pour la construction du futur bâtiment U2CTD et la réhabilitation du bâtiment Cardio, sur le site de Haut-Lévêque à Pessac. L’avis, référencé BOAMP 26-59364, fixe une remise des offres au 28 juillet. Il signale une étape de mise au point technique: les plans doivent maintenant tenir face aux flux réels d’un hôpital.

U2CTD désigne le futur bâtiment Urgences, cancérologie, cardiologie, pathologies thoraciques et dermatologie. Le dossier du Nouveau CHU prévoit sa mise en service en 2032. Il doit regrouper des services de cancérologie adulte aujourd’hui répartis sur plusieurs sites, les maladies respiratoires, la chirurgie thoracique, un nouveau service d’urgences adultes, de la réanimation médicale, de la dermatologie et des blocs de chirurgie cardiaque, thoracique et de cardiologie interventionnelle. Le bâtiment Cardio doit ensuite être rénové entre 2032 et 2035, avec notamment des plateaux ambulatoires de cardiologie et un plateau commun d’explorations cardio-respiratoires.

La taille change la nature du sujet. Dans sa contre-expertise, l’État chiffrait l’opération U2CTD-Cardio à environ 408 millions d’euros, et à près de 424 millions en intégrant les opérations induites de restructuration, démolition et cession. Les surfaces neuves à construire approcheraient 45 000 m². Le tableau capacitaire examiné dans ce rapport fait apparaître 515 lits et 113 places pour l’U2CTD, avec 113 lits de soins critiques dans une autre projection détaillée. Les chiffres varient selon les supports techniques, mais l’ordre de grandeur est clair: Haut-Lévêque n’ajoute pas une aile de plus, il réorganise un morceau entier du soin lourd bordelais.

Ce que le marché raconte, c’est la difficulté très concrète de construire un hôpital pendant que l’hôpital continue de fonctionner. La contre-expertise insiste sur les parcours patients: celui qui arrive à pied en ambulatoire, celui qui repart vers une chambre après intervention, celui qui arrive en brancard depuis l’extérieur, celui qui revient du réveil vers son service. Dans un bâtiment ordinaire, un couloir mal pensé fatigue. Dans un hôpital, il ralentit une prise en charge, mélange des flux, use les équipes et complique la maintenance.

L’opération change aussi la carte interne du CHU. Haut-Lévêque doit accueillir la filière oncologie de Saint-André, tandis que la cardiologie déjà présente à Pessac sera recomposée entre bâtiment rénové et bâtiment neuf. Pneumologie et hématologie sont aussi concernées, avec le bâtiment Magendie appelé à disparaître à la fin de l’opération. Le choix pratique est net: concentrer à Pessac des filières qui ont besoin de plateaux techniques proches, plutôt que maintenir une géographie plus dispersée entre bâtiments anciens.

Cette concentration s’inscrit dans le Nouveau CHU de Bordeaux, annoncé à 1,4 milliard d’euros d’ici 2037 pour 26 programmes de construction et de réhabilitation. Le CHU dit vouloir passer de 2 640 lits et 427 places en 2025 à 2 720 lits et 544 places à terme. Après les investissements hospitaliers déjà repérés en avril en Gironde, Haut-Lévêque donne une image plus précise de ce rattrapage: moins de dispersion, plus de plateaux communs, davantage de soins critiques, mais aussi un chantier long, coûteux et dépendant de choix de phasage très fins.

Le marché du 17 juin ne dit pas à quoi ressemblera le bâtiment. Il dit que le CHU a besoin d’un appui technique pour que ce regroupement reste maîtrisable. À Pessac, le futur U2CTD se jouera autant dans les circuits de brancards, d’urgences et de blocs que dans la façade du nouvel hôpital.