Créteil : six chambres pour les troubles complexes du sommeil

Depuis le 14 septembre, le CHI de Créteil dispose d’un centre spécialement consacré aux pathologies complexes du sommeil. Installé au deuxième étage du bâtiment S, CERES compte six chambres équipées pour des polysomnographies nocturnes avec vidéosurveillance.

La médecine du sommeil existait déjà au CHI. L’établissement disposait d’une unité dédiée en pneumologie, réalisant notamment des polygraphies ventilatoires en ambulatoire, des polysomnographies pendant une nuit d’hospitalisation et des tests de maintien d’éveil. CERES formalise désormais un recours hospitalier dédié, avec une équipe pluridisciplinaire et six chambres d’enregistrement.

Une polygraphie ventilatoire mesure principalement la respiration, le rythme cardiaque et l’oxygénation. La polysomnographie ajoute notamment l’activité cérébrale, musculaire et les mouvements des yeux pour observer la structure même du sommeil. C’est un examen plus complet, qui n’est pas prescrit systématiquement et peut nécessiter une nuit d’hospitalisation.

CERES doit notamment prendre en charge les apnées simples ou complexes, les patients qui tolèrent mal ou ne répondent pas à la pression positive continue (PPC), la somnolence qui persiste malgré ce traitement, les hypersomnolences diurnes et les parasomnies. Il vise ainsi les situations où le premier diagnostic ou le traitement courant ne suffit pas.

Créteil possédait déjà un autre maillon de ce recours avec le CRECA, le centre ORL spécialisé dans l’apnée du sommeil. Il reçoit notamment des patients chez qui la PPC ou l’orthèse d’avancée mandibulaire fonctionne mal ou n’est pas tolérée. Depuis novembre 2024, certains patients en échec des traitements habituels peuvent également y être évalués pour une neurostimulation des voies aériennes supérieures, par implantation d’un stimulateur du nerf hypoglosse. Selon les cas, l’exploration approfondie du sommeil peut donc précéder la recherche d’une solution thérapeutique lorsque les options courantes échouent.

Le CHI ne précise pas quelle part des six chambres est réellement nouvelle par rapport aux moyens déjà consacrés au sommeil. Impossible, à ce stade, de chiffrer le gain de capacité.

Pour ces situations complexes, le parcours dispose désormais d’un centre dédié à Créteil, au deuxième étage du bâtiment S.