À Louis-Mourier, la péridurale déambulatoire remet du mouvement en salle de naissance

À la maternité Louis-Mourier, à Colombes, recevoir une péridurale ne signifie plus nécessairement rester au lit jusqu’à l’accouchement. Depuis le début de 2026, certaines patientes peuvent changer de position, utiliser un ballon et, lorsque leur situation le permet, marcher dans un périmètre délimité.

Les doses de péridurale sont ajustées pour soulager la douleur tout en limitant le bloc moteur, cette perte de force dans les jambes qui réduit l’autonomie. Mais préserver la mobilité ne suffit pas : il faut aussi continuer à surveiller le rythme cardiaque du bébé. À Louis-Mourier, un monitoring sans fil permet de maintenir cet enregistrement pendant les déplacements. La force musculaire de la patiente est régulièrement contrôlée, et les sages-femmes réévaluent avec l’équipe médicale si la déambulation peut se poursuivre.

La péridurale est devenue la norme en France : 82,7 % des femmes en ont reçu une pendant le travail en 2021. La question n’est donc pas seulement de proposer une autre manière d’accoucher, mais de conserver davantage de liberté de mouvement avec une analgésie déjà utilisée par plus de huit femmes sur dix.

Les études n’ont toutefois pas montré que cette mobilité change clairement la façon d’accoucher ou raccourcisse le travail. Une revue systématique de dix études réunissant 6 086 participantes n’a pas trouvé de différence significative sur le mode d’accouchement, sa durée ou l’état du nouveau-né après la naissance. Son intérêt tient surtout à la possibilité de bouger et de choisir davantage ses positions pour les femmes qui le souhaitent.

Louis-Mourier n’est pas pionnier de la technique. À Clamart, l’hôpital Antoine-Béclère fait partie des sites de l’AP-HP où un protocole comparable a déjà été déployé, notamment avec des monitorings sans fil. À Colombes, le dispositif s’insère dans une maternité qui accueille environ 3 200 naissances par an et prépare aussi une « salle nature » destinée à favoriser davantage la mobilité et les changements de position pendant le travail.

L’échelle reste pour l’instant réduite. L’AP-HP indique que plusieurs femmes ont bénéficié de la péridurale déambulatoire depuis le début de l’année, sans en publier le nombre précis. Toutes les grossesses ne sont pas éligibles et une seule salle de naissance dispose actuellement de l’équipement nécessaire. À Louis-Mourier, cette liberté supplémentaire tient encore à une pièce équipée et à une équipe capable de la faire fonctionner.