Le 8 juillet, le Département de la Gironde signe à Cadillac puis à La Réole cinq conventions territoriales sur les solidarités humaines, ainsi que deux partenariats avec la maison de santé de Blasimon et la MSP des Coteaux, au Pian-sur-Garonne. Derrière ces signatures, il y a une question très pratique: où trouve-t-on de l’aide quand le guichet social, le médecin, la mairie et les démarches numériques ne sont pas au même endroit?
La réponse retenue en Sud-Gironde consiste à utiliser des lieux déjà identifiés par les habitants. La Maison du Département des Solidarités de Cadillac reste un point d’appui. Les communes, les CCAS et les intercommunalités participent aussi au relais. Surtout, les maisons de santé doivent accueillir des permanences de travailleurs sociaux et de professionnels de la PMI.
Le choix n’est pas anodin. À Blasimon, la maison de santé a été soutenue par le Département à hauteur de 92 159 euros. Au Pian-sur-Garonne, la MSP des Coteaux est installée avenue des Coteaux, dans un village de moins de 1 000 habitants, et le Département annonce 96 000 euros de soutien. Ces maisons de santé ne servent donc plus seulement à regrouper des soignants. Elles deviennent aussi des points de passage entre santé, autonomie, enfance et accès aux droits.
En échange, les professionnels de santé doivent participer à des campagnes de prévention, faciliter certains certificats médicaux pour les dossiers MDPH sans dépassement d’honoraires, contribuer au suivi médical des enfants confiés à l’aide sociale à l’enfance et au repérage de la perte d’autonomie des personnes âgées. L’idée est de faire en sorte qu’un besoin repéré dans un cabinet médical ne reste pas coincé avant d’atteindre le bon service.
Le Sud-Gironde donne à cette organisation une vraie échelle. Le syndicat mixte du territoire rassemble cinq intercommunalités, de Convergence Garonne au Réolais en Sud-Gironde, en passant par le Bazadais, le Sud-Gironde et les communes rurales de l’Entre-deux-Mers. La base nationale sur l’intercommunalité y compte un peu plus de 132 000 habitants. Dans un tel périmètre, la proximité ne se décrète pas depuis Bordeaux: elle se fabrique par relais.
La contrainte budgétaire rend ce choix encore plus lisible. Le budget 2026 du Département, validé après intervention de la Chambre régionale des comptes, s’inscrit dans un plan de retour à l’équilibre avec 54 millions d’euros d’effort financier annoncés. S’appuyer sur des lieux déjà ouverts évite de faire reposer la proximité sur de nouvelles implantations.
La limite utile à connaître est simple: les horaires et la fréquence des permanences n’ont pas encore été détaillés publiquement. Pour les habitants, c’est ce point qui dira si la signature du 8 juillet change seulement les circuits de travail entre institutions, ou si elle ajoute vraiment une porte de plus, à Cadillac, Blasimon, La Réole ou au Pian-sur-Garonne, pour obtenir une réponse sans refaire tout le chemin.